Tubal Ligation Reversal

Chapel Hill Tubal Reversal Center.

Wednesday, October 31, 2012

Today...my life will change

Today I am having a Tubal Ligation Reversal

Ok, ladies....just wanted to update before I jump out of bed and start my pre surgery stuff!! Met with about 4 or so different people yesterday and to be completely honest....this practice is absolutely amazing. I feel so excited and I feel like I'm in very good hands. Dr. Berger is a soft spoken kind of man (which helped calm me down yesterday) but also just went out of his way to listen to me and he already offered to contact my OB in Jacksonville and bring him up to date after my surgery, and to tell him about the early pregnancy protocol that I should do when I get a positive test. (i.e. betas drawn every 2 days, and u/s when they hit 1500-2000!) just made me so happy to know he would do this to Save me time when I get home and hopefully avoid some confrontations if my OB doesn't know how to handle a TR patient!

Anyways, he also gave me great info on ptls and showed me a study he is working on about that...I know I'm rambling but I just feel so happy that I like this place!! Lol

Anyways, I'll be on the other side before lunch, Lord willing!!!! Thank you ladies for all your support! It's been a looooong 3years!!! Glad to close this chapter of my life and hopefully move on!!!

After Reversal

Thx ladies! I'm exhausted! But in absolutely NO pain! And no bloating as of yet either! I have had the best experience here at chapel hill! I ended up with 5.5 centimeters on my right and 5 on my left! He said that is plenty of tube left to conceive. He also said that the OB who tied my tubes did a great job and a very clean and precise job! No damage to my tubes... just a cut and a suture. He didn't have to take much to reconnect them!

I can believe I'm on the other side now! Dr. Berger left my room saying, I'm just going to wait for your call to tell me you are pregnant!

Ladies, I'm extremely tired but I couldn't be more humbled and grateful to my Lord for giving me this opportunity and as well for using Dr. Berger to correct my mistake!!

Source: http://community.babycenter.com/post/a37502791/today...my_life_will_change

More information on Dr. Berger and Chapel Hill Tubal Reversal Center

Tuesday, October 2, 2012

Reversión Essure y Adiana: Reporte de estado

Dr. Berger Cirujanos Reproductores.
Gary S. Berger, M.D.
Director Médico
Cirujanos
Essure y Adiana se conocen como procedimientos de esterilización trascervical histeroscópica porque se realizan con un histeroscopio (una pequeña cámara) que se pasa a través del canal cervical dentro de la cavidad uterina.

Durante el procedimiento de Essure se coloca un pequeño DIU de metal en cada trompa y durante el procedimiento de Adiana se coloca una pequeña matriz de silicona en cada una de ellas. La esterilización Adiana incluye un paso adicional mediante el cual se aplica energía en forma de microondas al interior de las trompas y esta energía contribuye a bloquearlas.

Los procedimientos de esterilización histeroscópica provocan que las trompas de falopio cicatricen formando un tejido cicatricial que crea una obstrucción en el interior de las trompas. El DIU Essure y la inserción Adiana tienen como objetivo permanecer en las trompas de falopio cerradas luego que el tejido cicatrizal se haya formado.

Estos procedimientos se consideran permanentes por los doctores y los productores de los estos implementos, pero pueden ser revertidos quirúrgicamente en Chapel Hill Tubal Reversal Center.

Reversiones de Essure y Adiana

El Dr. Charles Monteith y el Dr. Gary Berger, cirujanos expertos en reversión de trompas en el Chapel Hill Tubal Reversal Center, publicaron los primeros informes de reversiones exitosas y de embarazos luego de hacer la reversión de los procedimientos Adiana y Essure en publicaciones de literatura médica.1-2 Essure y Adiana pueden ser revertidos en el Chapel Hill Tubal Reversal Center mediante una operación ambulatoria de 90 minutos, llamada implantación tubouterina.

La implantación tubouterina ha sido el patrón oro para la reversión de la oclusión de trompas (ístmica) por otras vías. Hemos desarrollado nuevas técnicas para el procedimiento tubouterino, más allá de lo tradicional, al crear técnicas especiales que permiten que este sea un procedimiento que se pueda realizar con seguridad para las pacientes y de forma ambulatoria.

Durante el procedimiento, las partes sanas de las trompas se separan del útero. El DIU metálico Essure se retira para prevenir posibles complicaciones para futuros embarazos. Las inserciones Adiana son extremadamente pequeñas y puede que no se puedan extraer en su totalidad pero a diferencia de Essure, no se extienden a la cavidad uterina.

Entonces se hace una incisión a través del músculo uterino y la porción sana de cada trompa se inserta en la cavidad uterina. Luego se cierra la incisión uterina alrededor de las trompas implantadas. El procedimiento de implantación tubouterina es necesario para hacer un puente con la porción cicatrizada de las trompas de falopio resultantes de los procedimientos Essure y Adiana.

El embarazo después de las reversiones de Essure y Adiana

Hicimos 23 cirugías de reversión de esterilización histeroscópica (Essure y Adiana) entre enero de 2009 y diciembre de 2010.

De estas 23 mujeres, 19 deseaban quedar embarazadas y sólo 4 deseaban la reversión de Essure y no intentaban quedarse embarazadas. De las 19 mujeres que deseaban quedarse embarazadas, hasta ahora 5 reportaron embarazo y 3 reportaron nacimientos. Durante este mismo período, la tasa de embarazo luego de la reversión de la esterilización histeroscópica era del 26% y la de nacimientos del 16%.

Durante el 2011 se practicaron 19 reversiones de esterilizaciones histeroscópicas. De estas 19 mujeres, 18 deseaban quedar embarazadas y sólo una deseaba nada más la reversión de Essure.

De estas 18 mujeres de 2011, hasta ahora 3 han reportado embarazos y todos están en proceso (aún no han dado a luz). El seguimiento del 2011 no está completo aún pero la tasa de embarazo del 2011 para la reversión de la esterilización histeroscópica es hasta ahora del 17%.

En comparación, el éxito de un ciclo sencillo de fertilización in vitro utilizando óvulos frescos es de aproximadamente el 36% para cada ciclo de fertilización in vitro.3

Reversión de esterilización histeroscópica o REH?

La fertilización in vitro puede ofrecer una tasa de éxito de embarazo más alta si se compara con la reversión de la esterilización histeroscópica; sin embargo, cuando se compara el éxito de la fertilización in vitro con el éxito de la reversión de esterilización histeroscópica los lectores deben comprender que:

Las pacientes de la fertilización in vitro como grupo tienen razones diferentes para su infertilidad con relación a las pacientes de oclusión de trompas

Los datos de la fertilización in vitro no incluyen los abortos

La edad de nuestras pacientes oscila entre los 26 y los 44 años

Con un tiempo adicional el embarazo a través de la reversión de la esterilización pudiera ser más alto a medida en que más pacientes queden embarazadas

Para una mayor comprensión de lo que la tasa promedio de éxito de la fertilización in vitro significa visite el artículo complementario: Essure Reversal Or In Vitro Fertilization?

No se ha determinado aún si los implementos de Essure deberían retirarse antes de la fertilización in vitro para incrementar la posibilidad de éxito y minimizar los riesgos de complicaciones en el embarazo. Existen muchos informes de casos de fertilizaciones in vitro que han sido exitosas con DIU Essure que no han sido retirados.4,5

Costo de las reversiones de Essure y Adiana

El costo de ambas es de $7500. Esta tarifa incluye todo y cubre las consultas pre-operatorias, cirugía, anestesia, y la recuperación postoperatoria. En comparación el costo promedio del ciclo de fertilización in vitro en los Estados Unidos es de $12,000.

La mayoría de los seguros no cubren el costo de la fertilización in vitro o la reversión de la esterilización. Nosotros ofrecemos una opción de prepago que da la posibilidad a las pacientes de no tener que pagar toda la cirugía a la misma vez. Nosotros no participamos en la financiación de las cirugías de reversión debido a los costos adicionales de las mismas.

Efectos secundarios de Essure y su extracción

Algunas mujeres experimentan efectos secundarios después de haberse colocado un DIU Essure y desean extraerlo.

Entre enero de 2009 y enero de 2012, hemos realizado 5 extracciones de Essure en mujeres que manifestaban sufrir efectos secundarios luego del procedimiento Essure.

Cuatro de estas pacientes han reportado mejoras en sus síntomas luego de que se les extrajera el dispositivo Essure.

Nosotros les ofertamos una tarifa reducida a las mujeres que solo desean que se les retire el dispositivo Essure sin desear futuros embarazos. Si sólo estás interesada en que se retire el Essure llama al (919) 968-4656 para que preguntes sobre la extracción del dispositivo Essure.

Seguridad de la reversión de Essure y Adiana

La implantación tubouterina puede llevarse a cabo de manera segura como un procedimiento ambulatorio pero puede incrementar el riesgo de ruptura uterina durante la operación.

En las 42 reversiones de esterilización histeroscópica y 5 reversiones de Essure que hemos realizado, no ha ocurrido ninguna complicación inmediata y ninguna paciente ha presentado ruptura uterina.

Para mayor seguridad para la madre y el bebé, aconsejamos a nuestras pacientes de reversión de Essure y Adiana luego de las implantaciones tubouterinas que hagan un parto por cesárea en todos sus embarazos para evitar el riesgo de una posible ruptura uterina.

Source: http://espanol.tubal-reversal.net/reversion-de-essure-y-adiana.htm